干眼为何见风流泪
干眼为何见风流泪
吉林读者黄先生问：我最近因为眼部有不适就医，医生说我是干眼症，但是我本身有见风流泪的毛病，怎么会是干眼呢？
四川省人民医院眼科博士邓铂林解答：干眼归根结底是我们的泪膜出了问题。泪膜是我们眼表的一层水化膜，由黏蛋白层、水样层以及脂质层结构组成，任何一层结构出问题都会引起干眼。有相当一部分干眼病人是由于泪膜平衡被破坏了，然后就刺激泪腺，产生大量泪水，容易流泪，然而，流出来的多余的泪水，却没法有效地以泪膜的形式存在于眼表面滋润角膜。所以，常流泪也可能是干眼的初期症状。此外，患者常见的症状还有眼睛疲劳不适、眼红、眼痒、干涩、异物感、眼痛、怕光亮、烧灼感、看不清楚东西、难以忍受隐形眼镜等。患者可以通过每日热敷两次，每次10分钟；睑板腺按摩；合理使用人工泪液等方法缓解干眼带来的不适。▲
扁桃体结石哪来的
湖北读者张女士问：我最近由于口臭就诊，医生说我的扁桃体有结石，请问这种结石哪来的，取出后还会再长吗？
, http://www.100md.com
武汉市中心医院耳鼻喉科副主任医师熊颖解答：如果你有慢性扁桃体炎，经常出现口臭、吞咽异物感、咽喉肿痛、扁桃体肿大等症状，就可能发生扁桃体结石。在扁桃体上有许多深浅不一的凹坑，也就是“隐窝”，食物残渣以及咽喉分泌物都会在隐窝中积存。由于长期分泌物引流不畅，可能会导致干酪样物积聚，致使不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。当结石较小时，大部分人还没注意到可能就把它给吞下肚了。对于那些扁桃体较大、隐窝较深的人来说，食物残渣会继续在隐窝里“长大变硬 ”，就会散发出类似臭鸡蛋气味。即使你嚼口香糖、常漱口、刷牙，也很难减轻扁桃体结石引起的口臭。不仅如此，扁桃体结石如果长时间沉积，不仅会加重炎症还会在扁桃体隐窝形成一种瘘管，继而侵蚀周边的组织，导致化脓性炎症。除了吞下的，还有一部分结石可能会自行掉落或伴随咳嗽掉出来，但那些较大较深的结石可能就不易脱落，此时就需要到医院接受正规治疗，由医生取出结石。若自己强行取出，有可能加重扁桃体炎症，甚至可能引起出血、细菌感染等并发症。只要扁桃体还在，就有复发的可能，对于长期反复发作，引起并发症的扁桃体结石，可以考虑扁桃体切除术。▲
, 百拇医药
结核影响生育吗
河北读者胡女士问：我最近由于咳嗽发烧就医，经检查为肺结核，请问，结核会影响生育吗？
浙江大学医学院附属第二医院生殖医学科博士俞丹青解答：结核病是由结核分枝杆菌感染引起的。当结核杆菌进入呼吸道后引起肺结核，是结核病的主要表现形式。结核菌在人体内并不只寄居于肺组织里，常常会有一些不安分的结核杆菌沿着血液或者淋巴管在体内播散，形成肺外结核。生殖道结核就是肺外结核的主要表现之一。结核杆菌侵犯生殖道的过程，一般包括急性渗出到粘连形成的病理变化过程。急性期反复渗出可导致输卵管周围组织的粘连，而最终炎症纤维化过程是导致输卵管完全堵塞的杀手锏；输卵管及其周期组织的纤维化瘢痕形成，使得输卵管变成一条僵硬的失去生理功能的闭塞管道，因而无法完成拾取卵子、受精和运送输卵管的功能。另一方面，子宫内膜经历上述炎症过程后，最终将引起宫腔粘连和宫腔扭曲缩小，沦为一片“贫瘠的土壤”。诊断生殖道结核需要结合多种检查手段，包括子宫输卵管造影、超声检查、结核菌素皮肤试验等。目前的生殖道结核与肺结核治疗较为相似，主要通过利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗。
生殖道结核治疗后的受孕几率与患病时长关系比较大。抗结核治疗后，自然受孕几率在31%~59%之间，而对于大多数晚期患者治疗效果较差。▲, 百拇医药
吉林读者黄先生问：我最近因为眼部有不适就医，医生说我是干眼症，但是我本身有见风流泪的毛病，怎么会是干眼呢？
四川省人民医院眼科博士邓铂林解答：干眼归根结底是我们的泪膜出了问题。泪膜是我们眼表的一层水化膜，由黏蛋白层、水样层以及脂质层结构组成，任何一层结构出问题都会引起干眼。有相当一部分干眼病人是由于泪膜平衡被破坏了，然后就刺激泪腺，产生大量泪水，容易流泪，然而，流出来的多余的泪水，却没法有效地以泪膜的形式存在于眼表面滋润角膜。所以，常流泪也可能是干眼的初期症状。此外，患者常见的症状还有眼睛疲劳不适、眼红、眼痒、干涩、异物感、眼痛、怕光亮、烧灼感、看不清楚东西、难以忍受隐形眼镜等。患者可以通过每日热敷两次，每次10分钟；睑板腺按摩；合理使用人工泪液等方法缓解干眼带来的不适。▲
扁桃体结石哪来的
湖北读者张女士问：我最近由于口臭就诊，医生说我的扁桃体有结石，请问这种结石哪来的，取出后还会再长吗？
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武汉市中心医院耳鼻喉科副主任医师熊颖解答：如果你有慢性扁桃体炎，经常出现口臭、吞咽异物感、咽喉肿痛、扁桃体肿大等症状，就可能发生扁桃体结石。在扁桃体上有许多深浅不一的凹坑，也就是“隐窝”，食物残渣以及咽喉分泌物都会在隐窝中积存。由于长期分泌物引流不畅，可能会导致干酪样物积聚，致使不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。当结石较小时，大部分人还没注意到可能就把它给吞下肚了。对于那些扁桃体较大、隐窝较深的人来说，食物残渣会继续在隐窝里“长大变硬 ”，就会散发出类似臭鸡蛋气味。即使你嚼口香糖、常漱口、刷牙，也很难减轻扁桃体结石引起的口臭。不仅如此，扁桃体结石如果长时间沉积，不仅会加重炎症还会在扁桃体隐窝形成一种瘘管，继而侵蚀周边的组织，导致化脓性炎症。除了吞下的，还有一部分结石可能会自行掉落或伴随咳嗽掉出来，但那些较大较深的结石可能就不易脱落，此时就需要到医院接受正规治疗，由医生取出结石。若自己强行取出，有可能加重扁桃体炎症，甚至可能引起出血、细菌感染等并发症。只要扁桃体还在，就有复发的可能，对于长期反复发作，引起并发症的扁桃体结石，可以考虑扁桃体切除术。▲
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结核影响生育吗
河北读者胡女士问：我最近由于咳嗽发烧就医，经检查为肺结核，请问，结核会影响生育吗？
浙江大学医学院附属第二医院生殖医学科博士俞丹青解答：结核病是由结核分枝杆菌感染引起的。当结核杆菌进入呼吸道后引起肺结核，是结核病的主要表现形式。结核菌在人体内并不只寄居于肺组织里，常常会有一些不安分的结核杆菌沿着血液或者淋巴管在体内播散，形成肺外结核。生殖道结核就是肺外结核的主要表现之一。结核杆菌侵犯生殖道的过程，一般包括急性渗出到粘连形成的病理变化过程。急性期反复渗出可导致输卵管周围组织的粘连，而最终炎症纤维化过程是导致输卵管完全堵塞的杀手锏；输卵管及其周期组织的纤维化瘢痕形成，使得输卵管变成一条僵硬的失去生理功能的闭塞管道，因而无法完成拾取卵子、受精和运送输卵管的功能。另一方面，子宫内膜经历上述炎症过程后，最终将引起宫腔粘连和宫腔扭曲缩小，沦为一片“贫瘠的土壤”。诊断生殖道结核需要结合多种检查手段，包括子宫输卵管造影、超声检查、结核菌素皮肤试验等。目前的生殖道结核与肺结核治疗较为相似，主要通过利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗。
生殖道结核治疗后的受孕几率与患病时长关系比较大。抗结核治疗后，自然受孕几率在31%~59%之间，而对于大多数晚期患者治疗效果较差。▲, 百拇医药